適合此手術的人不多，條件上必須極為年輕、無過多的眼袋脂肪，且下眼皮不能有任何的鬆弛現象。在眼袋出現時就已經有眼皮鬆弛的現象，這時若採用單純的內開式取出脂肪，做完後沒有多久，就可能會出現下眼皮鬆弛與細紋產生的問題。

 眼袋內開-結膜內筋膜整形術 

手術方式：
    這種手術是從下眼瞼內側的結膜切開，經由結膜切口鬆開淚溝的筋膜及骨膜，先將部份脂肪團移轉至下眼眶淚溝凹陷處，並以外固定的方式將脂肪舖平固定在淚溝下方，再把眼袋多餘的脂肪去除或回推至眼眶骨內，最後再將眼瞼筋膜懸吊拉緊。因其傷口不經皮膚切入，而是由結膜切入，故眼皮表面不會留下任何疤痕。

適合對象：
1.年輕
2.下眼皮皮膚不鬆弛
3.有淚溝
4.脂肪過多彭出
5.下筋膜輕度鬆弛

優點：
1.外觀無傷口不留疤痕
2.不會有眼瞼外翻的問題
3.對眼袋筋膜輕度鬆弛者，可合併做筋膜整形

缺點：
1.無法改善下眼袋皮膚鬆弛

 淚溝填補-脂肪移轉淚溝填補術 
    先將筋膜剝離後，再鬆開淚溝及骨膜連結，把下眼袋多餘的脂肪團移轉至淚溝下方的組織，在淚溝外的表皮做一外固定，以防移轉的脂肪移位。

 手術小提醒 
    常熬夜晚睡與長時間盯著電腦螢幕者，眼睛會因為疲勞而充血。當充血時，整個眼球的體積會變大，加上地心引力的牽引，對下眼窩造成壓力。脂肪外筋膜也是因為長期的這種力量，越來越失去彈性。所以手術後應儘量避免熬夜及用眼過度，這才是避免眼袋產生的不二法門。

 眼袋內開手術須知 

術前須知：
1.手術當天來院前請先沐浴、洗頭，以減少傷口感染的機會。

2.含阿司匹林、VIT-E及中藥類補品如人蔘、銀杏、黃蓮、甘草、薑或通血路的中藥，      須於手術前後7天暫停使用。

術後須知：

1.術後不需用紗布覆蓋傷口，只需塗抹消炎藥膏，外出時可配戴太陽眼鏡遮擋陽光風        沙。

2.醫師所開立的口服藥須定時定量服用。

3.手術後前3天(72小時內)會有腫脹情形，可以局部間接性冰敷以減緩不適，每次冰敷約    15-20分鐘，中間休息30分鐘。

4.手術後第4天(72小時後)改溫敷，每次溫敷約15-20分鐘，中間休息30分鐘，溫敷可先    於手臂內側做溫度測試，1天4-6次，直到消腫。

5.術後前3天，手術會有瘀青腫脹現象，無須緊張，睡覺時可抬高頭部(墊高約2個枕          頭)，促進血液回流以利於消腫，避免頭低於心臟或彎腰提重物。

6.術後前7天傷口需以無菌棉棒及生理食鹽水清潔，並再塗抹消炎藥膏，早晚各1次。

7.傷口癒合前會有搔癢感，切勿用手搓揉。

8.手術後傷口部位易有瘀青情形，少數人會有結膜水腫現象約數天後即會自然吸收，不      會影響視力。

9.術後應避免菸、酒、咖啡、辣椒、茶等刺激性食物，避免熬夜。

10.眼部手術約7天後回診拆線。

11.術後2週內不可揉眼睛或哭泣、長時間用眼過度，以免造成腫脹，延長恢復時間。

12.術後1週內不建議配戴隱形眼鏡或上眼妝，避免造成皮膚傷害。

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